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第152章 心脏拳击术

直播间里。

“what??”

“病人术中室颤!

“卧槽,主播收的这是什么鬼病人啊!”

“……”

当看见病人发生室颤,房间里瞬间炸开了。

“不愧是主播!”

“又是高难度!”

“6666!”

“还特么6呢?”

“我早说这个病人不能碰了吧!”

“主播这纯纯是在玩火!”

“别傻了少年,主播这是在挑战术者的极限,你懂个球!”

“我特娘的瞅你像个球!”

新人见这帮老粉还在嘴硬,也是冷哼一声,心道咱们走着看。

果然,

在3次除颤以后,老粉们齐齐安静了下来。

“哈哈,不嘴硬了?”

“不666了?”

“还挑战极限不?”

“等等,你们快看,主播又上了!”

“嗯?”

只见屏幕上,那道虚幻的身影又一次跳上了手术台。

右手叠左手,又一次给病人做起了胸外按压。

V10新人不屑冷笑,“切,瞎搞!”

三次除颤之后病人没有恢复心率,基本上就可以宣告死亡了,这可是国际医学会的标准。

他还想干啥?

想上天啊!

纯纯的瞎搞!

“撤了撤了,又是一个水货医生!”

“碰到这种庸医,老子反手一个举报!”

“+1。”

“+1。”

“+1。”

“……”

新人们无限猖狂,老人们集体失声。

难道主播这次真的玩脱了?

唉,人在河边走哪有不湿鞋!

欧巴~

李惜阳的棒子国小迷妹既心疼又无奈。

“等一下!”

“干嘛?”

“你快看主播!”

“嗯?”

“那是…”

“卧槽,他疯了啊!

只见屏幕上,那道虚幻的身影突然停止胸外按压,而后勐地举起拳头对着病人胸口重重砸了下去。

胸前锤击!

房间里,再一次混乱了起来。

“举报,必须举报!”

“主播这是在拿病人的生命安全开玩笑!”

“你傻逼吧,病人本来就没希望了好吧!”

“就是,主播这是在为病人的生命安全放手一搏,这是大医精神好吧!”

“屁!”

“国际复苏联盟在十年前就说过,胸前锤击是禁用术!”

老粉们一度无力反驳,因为胸前锤击确实不常用。

甚至可以说,在医院里几乎见不到。

就在这时,

“呵呵,国际复苏联盟可从来没说过这句话哦!”

一行分外惹眼的红色大体字飘屏。

老粉们齐齐笑道,“是刀哥,刀哥来了!”

“刀哥?”

新人们则是一脸疑惑。

不过其中几个V10大老,却像怔住了。

“娘勒,这不是一柄柳叶刀大老吗?”

“杰克,你知道他?”

“废话,半年前汤姆森教授在国际医学论坛上展示了主动脉瘤切除新术式,这一柄柳叶刀就是联合主刀啊!”

汤姆森教授?

那可是漂亮国医学会秘书长啊!

“偶买噶的,杰克你不会认错人了吧?”

“我特娘的骗你干嘛,不信你看他空间。”

当一帮小新粉点进柳叶刀的空间,瞬间麻了。

一颗金色荣耀徽章,那是大医全球网的最高官方认证。

全球近5亿注册用户,这个金色荣耀徽章只有8000枚。

而这8000人都是站在全球医学界最顶峰上的人。

“娘勒,这巨老竟然是这个直播间的管理员?!”

“那这主播…”

刚才还叫嚣的一帮人,顿时目瞪狗呆。

老粉们纷纷和柳叶刀打起了招呼。

小次郎更是直接问道,“刀哥,你给大伙讲讲胸前锤击呗。”

“对,讲讲呗!”

柳叶刀笑呵呵的点头,“好!”

“实际上,国际复苏联盟关于胸外锤击术确实有过一段评价,不过大意是说,根据既往一些样本数量较少的研究提示,胸前捶击术对于室性心动过速转复有效。

但有两个相对大样本量的研究表明,胸前捶击对于恶性室性心律失常几乎没什么效果。

另外,胸前捶击还会带来一系列的问题,包括胸骨骨折、更差的心律失常类型。

因此,无论是医护人员还是公众的心肺复苏培训,世界各急救相关组织如漂亮国心脏协会、欧洲复苏协会,一般都不推荐胸前捶击的步骤。”

众人恍然,难怪在医院里几乎见不到胸外锤击,就连许多老医生也不会。

柳叶刀继续道,“实际上除颤仪和胸外锤击的目的相似,都是为了恢复心率,区别在于除颤仪是电除颤,而胸前锤击是附带机械振动的效果,

因为心脏跳动自然是机械跳动,所以很多除颤仪搞不定的情况,胸外锤击反而能解决。”

众人一听这话,那可就真奇怪了,既然这样国际复苏联盟又为什么会禁用呢?

柳叶刀笑呵呵的解释道,“其实很好理解,因为难度太大!”

“其实胸外锤击术,还叫心脏拳击术,以及手法除颤!”

“手法除颤和电极除颤除了物理上操作不同外,最大的区别就在于使用的难度。”

“难度?”

“嗯。”

“咱们医院里使用的除颤仪自带语音提示,即便是完全没经验的人,按照语音提示一步步来,也能取得还算不错的急救效果,

而且即便操作失误,一般也不会对患者造成太严重的后果,

属于非常万金油的急救手段。

硬要说缺点的话,可能也就是除颤仪体积大,不能随身常备。

而手法除颤,听名字知道有手就行,但是它最致命的问题,就是操作门槛太高,

可以说新手想都不用想,老手也战战兢兢。

而且随着国际复苏指南的出台,到现在已经越来越少人会了。

这种术法之所以被如此抵制,那是因为手法除颤是绝对不允许失误的,不同于除颤仪全程有仪器监护,仪器自动救治,手法除颤全靠施救者自身经验,

一旦操作不当,很容易导致情况恶化,把本来还算好的室颤类型锤成不好救的类型,甚至直接锤停了。”

众人点头,是啊。

就好像突然有人给你心口狠狠来了一拳,别说病人了,好人也受不了啊。

柳叶刀呵呵道,“总之国际复苏联盟不推荐,只是因为相对大多数人来说,根本无法正确掌握手法除颤的用法,但我一直觉得,这世界上从来都没有不好的术,只有不熟练的人。”

“没有不好的术,只有不熟练的人…”

众人嘴中轻轻重复着这句话,然后目光再次落在手术大屏上。

“砰!”

“砰!”

“砰!”

视频里,主播一次次的砸中病人胸膛。

所有人都不自觉的屏住呼吸,就连新人们也不例外。

听完柳叶刀刚才所说,他们竟不约而同的都在期待一个奇迹。

冥冥之中似乎有一种力量,心电监护仪上的心率数值竟然真的回升了。

“卧槽,活了?!”

“真的假的!

“究竟是老子眼花了,还是在梦里!

“@楼上,兄弟你没眼花,也没做梦,因为我也看到了!”

“+1。”

“+1。”

“+1。”

“……”

新人们傻了眼,老人们乐开了花。

“颤抖吧少年,早和你说大神要挑战术者极限!”

“哈哈,不愧是主播,神一样的男人!”

“欧巴帅爆了!”

“撒浪嘿幼!”

前面那个V10新人木愣愣的扯了扯嘴角,“真…真上天了!”

……

手术室里。

从李惜阳使用胸前锤击到将病人救回来,仅仅只用了两分钟。

林月、钱敏,以及麻醉医生,一个个张大嘴巴。

郑小雨则是激动地握拳,“他真的又做到了。”

又创造了一次奇迹!

这个神一样的家伙居然来到了仁和,还和她同一台手术。

天呐,

郑小雨简直要幸福到晕过去。

如果让熟悉郑小雨的人知道她此刻的想法,一定会表示难以置信。

因为郑小雨在工作中总是极其严肃,甚至很少会看到她轻松的样子。

此刻她近乎花痴的表现,简直不可思议。

而实际上,郑小雨就是因为看到了李惜阳的那个超长心肺复苏视频,才对待工作异常专注。

因为她从那个视频里深深感受到了,每一个生命都值得被尊重,都值得每一个医生全力以赴的去对待。

万万没想到,居然见到真人了。

妥妥的追星成功!

“呼~”

李惜阳抬头看了眼心电仪,终于是长长的吐了一口气。

肥胖病人真的太危险了。

差点就失败了!

跳下手术台,李惜阳几人快速道,“可以手术了!”

浪费了这么多时间,总算是救回来了。

可不能让他再被一根破阑尾搞死!

……

手术重新开始!

李惜阳接过手术刀,直接一刀划下。

这一刀之快,惊得小助手钱敏差点叫出声来。

然而再看病人肚皮,一条5cm的切口就形成了。

而那位置,正是最标准的麦氏点切口。

好强啊!

钱敏看着这个和自己差不多年纪的家伙,心头充满了震惊和好奇。

见李惜阳伸手,钱敏赶忙道,“我去拿腹腔镜!”

李惜阳抬头道,“这台手术不用腹腔镜!”

“啊?”

没管钱敏,李惜阳指了指器械盘里的吸引器。

钱敏慌了慌神,但还是赶紧把吸引器递到了李惜阳手上。

李惜阳一边用吸引器抽吸病人腹腔内脓液,一边才平静的开口,“如果是普通的病人,用腹腔镜当然没有问题,但是这个病人不行。”

钱敏不解,“为什么?”

这时正在着手做气切手术的郑小雨,低头沉思了一下道,“是担心脂肪液化吧?”

李惜阳点点头,“没错!”

腹腔镜手术,主要是电切、电凝为主。

而电刀所产生的高温,会造成了皮下的脂肪组织浅表烧伤,以及部分的脂肪细胞因为热而损伤发生了变性。

同时,脂肪组织内的毛细血管由于凝固的作用发生栓塞,使本身血运就比较差的肥厚的脂肪组织,血液供应进一步发生的障碍。

手术以后,脂肪组织发生了无菌性坏死,形成了较多的渗液,从而影响了伤口的愈合。

另外,切口长时间的暴露在机械作用下,比如挤、压钳夹等刺激下也很容易发生氧化还原反应,引起无菌性的炎症,使脂肪组织发生了液化。

总之,切口位于脂肪较多的地方,术者要尽量避免使用电刀。

否则阑尾是割完了,但术后伤口恢复就变得极其困难。

钱敏暗暗撇了撇嘴,这都什么时候了还在想术后?

在她看来,能保住病人的命就不错了!

而且不用腹腔镜的话,那你要怎么做嘛?

没有腹腔镜传递术野,再加上病人肚皮上厚厚一层脂肪,就那5cm的小切口恐怕连病人腹腔都看不到吧。

不光是钱敏,就是郑小雨也疑惑,没有腹腔镜的话这台手术到底要怎么做?

万众瞩目下,李惜阳露出一个神秘的笑容。

接着他稍稍调整了一下位置,然后手里的手术刀就那么直直的穿过切口,向着病人腹腔里刺了进去。

“什么!

!”

……

直播间里。

水友们久久不能回神。

竟然有人在三次电极除颤失败之后,生生用胸前锤击术将病人救了回来。

纯纯的是跟阎王爷抢人啊!

这…这特娘的还有王法吗!

V10新人吞了吞口水,一脸悻悻道,“小弟服了,这主播是个狠人!”

老粉们纷纷大笑,“狠人?”

“不不不,看来你还没真正看清咱们主播!”

小萌新一愣,“啥意思啊?”

武田君严肃道,“咱们主播可比狠人还多一点!”

“狼人啊?”

“哈哈哈…”

众人哈哈大笑,V10新人也只当是开玩笑。

可下一秒,

“我,我…卧槽!”

主播竟然没有腹腔镜,直接提着手术刀就往病人肚子上的切口一路莽了进去。

“杀…杀人了!”

“快报警啊!”

小萌新们一个个都被吓疯了。

老粉们则都是一脸得意,“看吧,都说咱们主播比狠人还多一点吧!”

见老粉们这么澹定,V10新人既震惊又疑惑,“难道你们以前见过他这么操作?”

漂亮国大汉堡摇了摇手指,“这么新来的朋友,我们也是第一次见主播这么操作,不过嘛,”

“不过啥?”

“不过你放心,别的手术我们不敢保证,但如果说阑尾炎手术,咱们主播称第二,全网没人敢称第一。”

“???”